El vértigo, los mareos y los trastornos del equilibrio (VDB) se encuentran entre los contribuyentes más relevantes a la carga de discapacidad entre los adultos mayores que viven en la comunidad y están asociados con la inmovilidad, las limitaciones de las actividades de la vida diaria y la disminución de la participación. El objetivo de este estudio fue identificar la calidad de la evidencia de las intervenciones de fisioterapia que abordan la movilidad y la participación en pacientes mayores con VDB y caracterizar los resultados primarios y secundarios utilizados.
Un total de 20 ensayos controlados aleatorios y 2 no aleatorios con 1876 pacientes cumplieron los criterios de inclusión. Los estudios incluidos fueron heterogéneos en cuanto a la complejidad de las intervenciones, las medidas de resultado y la calidad metodológica. La rehabilitación vestibular (RV) se examinó en doce estudios, la RV asistida por computadora (CAVR) en cinco, el Tai Chi como RV (TCVR) en tres, las maniobras de reposicionamiento del canal (CRM) en uno y la terapia manual (MT) en un estudio. Se encontraron efectos mixtos con respecto a la estructura / función corporal y las actividades / participación. Se evaluó la calidad de vida y / o caídas, sin diferencias entre grupos. La RV tiene una calidad de evidencia moderada superior a la atención habitual para mejorar el equilibrio, la movilidad y los síntomas.
Para tratar a las personas mayores con VDB, la RV en cualquier variación y además de los CRM parece ser eficaz.
