El objetivo de este estudio fue comparar la efectividad y los daños de una mayor dosis de ejercicio, incluida una mayor carga de ejercicio o un mayor volumen, con una menor dosis de ejercicio (menor carga o menor volumen) en personas con tendinopatía del manguito rotador.
Se incluyeron tres ensayos (N = 283), ninguno con bajo riesgo de sesgo para todos los dominios. La evidencia de certeza baja (1 ensayo, N = 102) indicó una función mejorada (20 puntos [intervalo de confianza del 95%, 12-28] en una escala de 0-100 puntos) con mayor carga y ejercicio de volumen a los 3 meses, pero poca o ninguna diferencia clínicamente importante entre los grupos en la actividad o el dolor nocturno (no se informó el dolor general). La evidencia de certeza muy baja (1 ensayo, N = 120) indicó que el ejercicio de mayor carga no confirió beneficios funcionales sobre el ejercicio de menor carga a las 6 semanas. La evidencia de certeza muy baja (1 ensayo, N = 61) indicó un beneficio de importancia clínica incierta en la función con ejercicio de mayor volumen versus menor volumen a los 3 meses y un beneficio clínicamente importante a más de 3 meses (resultados de dolor no informados). El riesgo de eventos adversos fue incierto.
Hay pocos estudios que hayan investigado el ejercicio con dosis más altas para la tendinopatía del manguito rotador. Hubo certeza baja-muy baja y evidencia contradictoria con respecto al valor de una dosis de ejercicio más alta en personas con tendinopatía del manguito rotador.
